会員No.  ※

    エントリークラス  ※


    ※Class Bリーグは申し込み不要です。

    アカウント名 ※

    オセロクエストでご使用のアカウント名

    氏名 ※

    本名のみ受付
    姓  名 

    ふりがな ※

    姓  名 

    メールアドレス ※

    オセロ連盟公式段位・級位

    年齢区分

    未成年者は保護者の同意が必要です。

    保護者氏名 ※

    姓  名 

    保護者電話番号 ※

    - -

    ※参加費の決済者名になります。

    送信確認は自動返信となります。

    フリーメール並びに携帯電話からのお申込の場合

    返信されない場合がございます。

    お支払い

    Class A以上のエントリーの際は上記フォーム送信後、以下よりお支払い手続きにお進みください。

    ●銀行振り込みの場合

    銀行名 ゆうちょ銀行
    支店 〇一九(ゼロイチキュウ)支店
    口座番号 当座 0369568
    口座名 一般社団法人日本オセロ連盟

    ●Paypal支払い(クレジット決済)の場合は「今すぐ購入」をクリック!